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韧带损伤肿胀痛怎么办

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韧带损伤肿胀痛怎么办

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徐海林
徐海林 北京大学人民医院 主任医师

韧带损伤肿胀痛可通过制动休息、冷敷处理、加压包扎、药物治疗、康复训练等方式缓解。韧带损伤通常由运动外伤、关节超负荷、慢性劳损、韧带退变、遗传因素等原因引起。

1、制动休息

急性期应立即停止活动,使用支具或绷带固定受伤关节,避免韧带二次损伤。下肢损伤时可借助拐杖减轻负重,上肢损伤需用三角巾悬吊。制动时间根据损伤程度决定,一般需要保持2-6周。

2、冷敷处理

损伤后48小时内采用冰袋冷敷,每次15-20分钟,间隔2小时重复进行。低温能收缩血管减少内出血,缓解肿胀和疼痛。注意避免冻伤皮肤,需用毛巾包裹冰袋,禁止直接接触皮肤。

3、加压包扎

使用弹性绷带从远端向近端螺旋式包扎,压力均匀适中,以不影响血液循环为度。包扎可限制组织液渗出,减轻肿胀程度。夜间睡眠时可适当放松绷带,避免肢体缺血。

4、药物治疗

可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛,地奥司明片改善局部微循环,硫酸氨基葡萄糖胶囊促进韧带修复。严重肿胀可短期外敷氟比洛芬凝胶贴膏,禁止自行使用激素类药物。

5、康复训练

肿胀消退后开始渐进式康复,早期进行等长收缩训练,中期加入关节活动度练习,后期强化肌肉力量。水中运动对关节负担小,适合初期恢复。训练强度以不引起明显疼痛为限。

韧带损伤后需保持均衡饮食,适量增加优质蛋白摄入帮助组织修复,如鸡蛋、鱼肉、豆制品等。维生素C有助于胶原合成,可多食猕猴桃、橙子等水果。康复期避免辛辣刺激食物,忌烟酒以防影响血液循环。睡眠时抬高患肢促进静脉回流,日常活动佩戴护具提供保护,6个月内避免剧烈运动或过度负重。若肿胀持续加重或出现关节不稳,应及时复查磁共振评估韧带完整性。

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