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结石在输尿管下段怎么办

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结石在输尿管下段怎么办

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

结石在输尿管下段可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。

1、大量饮水

每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷输尿管,促进结石自然排出。建议选择白开水或柠檬水,避免浓茶咖啡等利尿饮品。

2、药物排石

α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸钾调节尿液酸碱度。药物需在医生指导下使用,可能与头晕低血压等副作用有关。

3、体外碎石

适用于直径小于10毫米的结石,通过高频声波将结石粉碎。治疗后可能出现血尿或肾绞痛,需配合药物辅助排石。

4、输尿管镜取石

对于较大结石或合并感染时,采用经尿道置入内镜直接取出。手术风险包括输尿管穿孔或狭窄,术后需留置双J管2-4周。

结石排出后建议定期复查泌尿系超声,保持低盐饮食并控制体重,每日保持适量运动预防复发。

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推荐 处理肾结石需要多少钱

处理肾结石一般需要3000元到30000元,实际费用受到结石大小、治疗方法、医院级别、并发症等因素的影响。

1、结石大小

较小的结石可通过药物排石,费用较低;较大结石需体外碎石或手术,费用显著增加。

2、治疗方法

药物排石约3000-5000元,体外冲击波碎石约8000-15000元,输尿管镜手术约20000-30000元。

3、医院级别

三甲医院费用通常高于二级医院,不同地区医疗定价标准也存在差异。

4、并发症

合并感染、肾功能损害等情况需延长住院时间或增加治疗项目,费用相应提高。

建议出现肾结石症状及时就医,早期干预可降低治疗成本,术后注意多饮水、限制高草酸饮食有助于预防复发。

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