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慢性支气管炎发作最常见的原因

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慢性支气管炎发作最常见的原因

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何洁
何洁 中日友好医院 副主任医师

慢性支气管炎发作最常见的原因包括吸烟、空气污染、呼吸道感染以及职业性粉尘接触。

1、吸烟:

长期吸烟会损伤支气管黏膜,导致炎症反复发作。治疗需彻底戒烟,避免二手烟暴露,可遵医嘱使用支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵或糖皮质激素布地奈德。

2、空气污染:

吸入PM2.5、二氧化硫等污染物会诱发气道高反应性。建议雾霾天减少外出并使用空气净化器,急性发作时可使用氨茶碱、多索茶碱等药物缓解症状。

3、呼吸道感染:

病毒或细菌感染是急性加重的首要诱因,常见病原体包括流感病毒、肺炎链球菌。需接种流感疫苗,发作时根据病原学检查选用阿莫西林、左氧氟沙星等抗生素。

4、职业粉尘:

长期接触煤尘、棉尘等职业暴露者易发生气道慢性炎症。建议加强职业防护,必要时调换工作岗位,症状明显者可雾化吸入乙酰半胱氨酸进行黏液溶解治疗。

慢性支气管炎患者需注意保暖防寒,每日进行腹式呼吸训练,饮食宜选择百合、银耳等润肺食材,定期随访肺功能变化。

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喉咙紧呼吸困难可能由过敏性喉炎、胃食管反流、焦虑症、喉癌等原因引起,症状从轻度气道刺激到严重气道梗阻不等。

1、过敏性喉炎

接触花粉或尘螨等过敏原导致喉部黏膜水肿,表现为突发喉部紧缩感伴喘鸣音,需立即脱离过敏环境并使用氯雷他定片、布地奈德吸入剂、肾上腺素注射液。

2、胃食管反流

胃酸刺激喉部引发反射性肌肉痉挛,常见夜间平卧时喉部灼痛伴呼吸费力,建议抬高床头并服用奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片、莫沙必利片。

3、焦虑症

心理因素导致过度换气综合征,出现主观性呼吸不畅但无客观缺氧体征,可通过腹式呼吸训练配合帕罗西汀片、劳拉西泮片、坦度螺酮胶囊缓解。

4、喉癌

肿瘤占位压迫气道引发进行性呼吸困难,多伴有声嘶和吞咽疼痛,需手术切除联合放疗,常用药物包括顺铂注射液、西妥昔单抗注射液、紫杉醇注射液。

出现持续呼吸困难建议立即就诊,日常避免接触烟雾刺激物,保持环境湿度适宜,睡眠时采用侧卧位减轻气道压力。

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