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慢性支气管炎就一直不好么

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慢性支气管炎就一直不好么

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何洁
何洁 中日友好医院 副主任医师

慢性支气管炎多数情况下通过规范治疗可以控制症状,但部分患者可能反复发作或迁延不愈,主要与治疗依从性不足、合并其他呼吸系统疾病、长期吸烟或环境污染刺激、免疫调节异常等因素有关。

1. 治疗依从性不足

未规律用药或过早停药导致炎症控制不佳,需严格遵医嘱使用布地奈德吸入剂、氨溴索口服液、多索茶碱片等药物完成疗程。

2. 合并呼吸系统疾病

可能与支气管扩张、慢阻肺等疾病共存,通常表现为持续咳黄痰、活动后气促,需联合使用左氧氟沙星、乙酰半胱氨酸颗粒等药物控制感染。

3. 持续刺激因素

长期吸烟或接触粉尘会持续损伤气道黏膜,表现为干咳加重,须彻底戒烟并使用家庭空气净化设备减少刺激。

4. 免疫调节异常

部分患者存在Th1/Th2细胞失衡,可能伴随过敏体质,可考虑在医生指导下尝试脾氨肽冻干粉等免疫调节剂。

建议定期进行肺功能检查,冬季注意保暖防感冒,适当练习腹式呼吸改善通气功能。

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推荐 感冒只有一个鼻子流鼻涕怎么回事

感冒单侧流鼻涕可能由鼻腔结构异常、病毒性感冒、过敏性鼻炎、鼻窦炎等原因引起。

1、鼻腔结构异常:

鼻中隔偏曲或鼻腔狭窄可能导致单侧通气不畅,分泌物滞留。可通过鼻腔冲洗缓解,若影响呼吸需耳鼻喉科评估矫正。

2、病毒性感冒:

鼻病毒等感染常引发单侧鼻腔黏膜充血,表现为流清涕。可选用氯苯那敏缓解症状,配合伪麻黄碱减轻鼻塞,连花清瘟胶囊抗病毒。

3、过敏性鼻炎:

尘螨花粉等过敏原刺激单侧鼻腔时,会出现阵发性清水样涕。需远离过敏源,使用氯雷他定抗组胺,布地奈德鼻喷雾剂局部抗炎。

4、鼻窦炎:

细菌感染导致单侧鼻窦化脓时,可见黄脓涕伴头痛。可能与肺炎链球菌感染有关,需阿莫西林克拉维酸钾抗感染,桉柠蒎肠溶软胶囊促排脓。

保持室内湿度,避免用力擤鼻,若单侧流脓涕超过10天或伴发热需及时耳鼻喉科就诊。

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