健康知道
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慢性淋巴细胞白血病5年存活率通常超过70%，实际预后与疾病分期、基因突变、年龄体质、治疗反应等因素密切相关。
1、疾病分期早期无症状患者可能长期无需治疗，晚期伴贫血或血小板减少者预后较差，需根据Rai或Binet分期系统评估。
2、基因突变存在TP53缺失或突变、NOTCH1突变等高风险遗传学特征的患者生存期可能缩短，新一代BTK抑制剂可改善此类患者预后。
3、年龄体质70岁以下且无严重合并症者生存获益更显著，老年虚弱患者可能更适合温和的靶向治疗而非强化化疗。
4、治疗反应对伊布替尼等靶向药物持续敏感者生存期显著延长，出现耐药克隆或转化为侵袭性淋巴瘤则预后急剧恶化。
定期监测血常规和淋巴细胞计数，避免感染等并发症，营养均衡饮食配合适度运动有助于维持免疫功能。
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