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新生儿高血糖症是新生儿期血糖水平异常升高的代谢紊乱,常见于早产儿、糖尿病母亲婴儿或应激状态,主要表现为多尿、脱水、喂养困难,严重时可导致脑损伤。
1. 早产儿因素早产儿胰岛β细胞功能不成熟,糖耐量低,静脉营养时易发生高血糖。需调整输糖速度,监测血糖,必要时使用胰岛素。
2. 糖尿病母亲妊娠糖尿病母亲的新生儿因宫内高血糖环境导致胰岛增生,出生后易出现反应性低血糖后高血糖。需密切监测,维持血糖稳定。
3. 应激反应感染、窒息等应激状态导致儿茶酚胺分泌增加,抑制胰岛素分泌。需治疗原发病,控制感染,纠正缺氧。
4. 医源性原因静脉输注葡萄糖速度过快或剂量过大导致。需计算每日葡萄糖需要量,采用输液泵精确控制输注速度。
母乳喂养有助于血糖稳定,避免过度保暖减少消耗,定期监测血糖变化,出现嗜睡、抽搐等神经系统症状需立即就医。
载脂蛋白B偏高可能与遗传因素、不良饮食习惯、肝脏疾病、甲状腺功能减退等因素有关。
1、遗传因素家族性高胆固醇血症等遗传性疾病会导致载脂蛋白B合成增加,需通过基因检测确诊并遵医嘱使用他汀类药物调节。
2、不良饮食长期高脂高糖饮食会刺激肝脏合成更多载脂蛋白B,建议减少动物内脏和油炸食品摄入,增加膳食纤维补充。
3、肝脏疾病脂肪肝等肝脏病变会影响脂蛋白代谢,表现为乏力、肝区不适,需保肝治疗配合阿托伐他汀等降脂药物。
4、甲状腺减退甲状腺激素不足会降低脂蛋白分解酶活性,伴随怕冷、浮肿等症状,需补充左甲状腺素钠片并监测血脂。
建议定期检测血脂指标,保持适度运动,可适量食用深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物辅助调节。