健康知道
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食管镜和胃镜不是同一仪器，主要有检查范围差异、器械构造区别、适应症不同、操作深度限制四个关键区别。
1、检查范围差异食管镜仅观察食管黏膜病变，胃镜可延伸至十二指肠降部，覆盖上消化道全段检查。
2、器械构造区别胃镜镜身长度超过100厘米且具备活检通道，食管镜长度约60厘米且功能模块较简化。
3、适应症不同食管镜适用于反流性食管炎筛查，胃镜用于消化性溃疡、胃癌等疾病的诊断与治疗。
4、操作深度限制食管镜无法到达胃窦部观察，胃镜可完成幽门螺杆菌检测等需深入胃腔的操作。
根据症状选择合适检查方式，胃镜检查前需空腹8小时以上，检查后2小时内禁食禁饮。
胃癌术后倾倒综合征可能由胃排空过快、高渗食物刺激、迷走神经功能紊乱、肠道激素分泌异常等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、手术修复、营养支持等方式干预。
1、胃排空过快胃切除后失去储存功能，食物快速进入肠道刺激肠黏膜，表现为餐后心悸、出汗。建议少量多餐，避免流质食物。
2、高渗食物刺激高糖饮食导致肠液大量分泌引发血容量下降，出现头晕、腹泻。需选择低糖高蛋白饮食，必要时口服葡萄糖调节剂。
3、迷走神经损伤手术可能影响神经对胃肠蠕动的调控，伴随腹胀、呕吐。可使用多潘立酮等促胃肠动力药，严重时需神经修复术。
4、激素分泌异常肠道激素如5-羟色胺过量释放引发血管舒张，典型表现为面色潮红。奥曲肽等生长抑素类似物可有效缓解症状。
术后早期需记录饮食与症状关系，每日分6-8餐进食，优先选择蒸煮烹饪方式，避免直立位进食并餐后平卧30分钟。
