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耳朵脂溢性皮炎可通过局部抗真菌治疗、糖皮质激素外用、日常清洁护理、避免刺激因素、口服抗炎药物等方式改善，通常与马拉色菌感染、皮脂分泌异常、免疫失调、环境刺激、遗传因素等原因相关。
1、抗真菌治疗：
马拉色菌过度繁殖是主要诱因，可选用酮康唑洗剂或联苯苄唑乳膏抑制真菌生长。这类药物能减少皮肤表面真菌负荷，缓解红斑和鳞屑症状。需注意耳廓褶皱处药物涂抹均匀，避免接触耳道内部。
2、糖皮质激素外用：
短期使用氢化可的松软膏或地奈德乳膏可控制炎症反应。适用于急性期红肿瘙痒明显时，连续使用不超过2周。耳部皮肤薄嫩，需选择弱效激素并避开破损区域。
3、日常清洁护理：
每日用温水轻柔清洗耳廓，避免使用碱性肥皂。清洗后及时擦干褶皱部位水分。可选择含吡啶硫酮锌的药用洗发水辅助清洁，减少皮脂堆积和微生物滋生。
4、避免刺激因素：
减少抓挠、摩擦等物理刺激，忌食辛辣油腻食物。寒冷干燥季节注意耳部保暖保湿，游泳时使用防水耳塞。避免佩戴耳机、耳饰等可能引起局部闷热潮湿的物品。
5、口服药物控制：
严重泛发者可短期口服伊曲康唑或小剂量泼尼松。伴有明显瘙痒时配合氯雷他定等抗组胺药。需监测肝功能等指标，合并细菌感染时需联用抗生素。
饮食建议增加富含维生素B族的全谷物、深绿色蔬菜，适量补充亚麻籽油等ω-3脂肪酸。避免高糖高脂饮食诱发皮脂分泌。保持规律作息和适度运动有助于调节免疫功能。耳部护理需长期坚持，复发时及时就医调整方案，避免自行长期使用激素类药物导致皮肤萎缩或色素沉着。合并耳道流脓、听力下降等异常需排除外耳道炎等并发症。
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