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月经四十多天没来怎么回事

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月经四十多天没来怎么回事

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曲中玉
曲中玉 山东省立医院 副主任医师

月经四十多天没来可能由妊娠、精神压力、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等原因引起,可通过验孕、激素调节、药物治疗等方式干预。

1. 妊娠:

育龄女性停经需优先排除妊娠,可通过尿妊娠试验或血HCG检测确认。若为阳性需产科就诊,无须特殊治疗但需定期产检。

2. 精神压力:

长期焦虑、熬夜等应激状态会抑制下丘脑功能,导致暂时性闭经。建议通过心理咨询、规律作息进行调节,通常压力缓解后月经可自然恢复。

3. 多囊卵巢综合征:

与胰岛素抵抗及雄激素过高有关,常伴痤疮、多毛。需口服短效避孕药调节周期,常用药物包括炔雌醇环丙孕酮、屈螺酮炔雌醇等。

4. 甲状腺功能异常:

甲亢或甲减均可干扰性激素分泌,可能伴随心悸或畏寒症状。需检测甲状腺功能,根据结果使用左甲状腺素或甲巯咪唑等药物。

建议记录月经周期变化,避免过度节食,若持续闭经超过3个月需妇科内分泌科就诊完善性激素六项、盆腔超声等检查。

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女性尿道结石的症状主要包括排尿疼痛、尿频尿急、血尿以及排尿中断,严重时可出现下腹部绞痛或尿潴留。

1、排尿疼痛

结石摩擦尿道黏膜导致灼痛感,排尿时疼痛加剧,可能放射至会阴部。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、碳酸氢钠片等药物缓解症状。

2、尿频尿急

结石刺激膀胱三角区引发尿路刺激征,表现为排尿次数增多且急迫。需通过多饮水促进排石,必要时采用体外冲击波碎石治疗。

3、血尿

结石移动划伤尿道黏膜导致肉眼或镜下血尿,常伴随排尿末段加重。建议完善泌尿系CT检查,可选用氨甲环酸片、云南白药胶囊等止血药物。

4、排尿中断

结石堵塞尿道造成尿流突然停止,改变体位后可能恢复排尿。需紧急处理防止尿路感染,可选用头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗感染药物。

日常需保持每日2000毫升以上饮水量,避免高草酸饮食,出现持续腰痛或发热时应立即就医。

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