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伯基特淋巴瘤是什么?

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伯基特淋巴瘤是什么?

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
伯基特淋巴瘤是可能来源于滤泡生发中心细胞的高度恶性的B细胞肿瘤,好发于颌骨、颅面骨、腹腔器官和中枢神经系统,一般不累及外周淋巴结和脾,白血病像少见。应按照入侵性淋巴瘤的治疗原则,不论分期应以化疗为主,辅以放疗。化疗方案:CHOP方案即环磷酰胺,阿霉素,长春新碱,其疗效高而毒性低或EPOCH-R方案。中医可以起支持作用。

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梭形细胞肿瘤免疫组化结果需结合抗体标记物组合综合分析,主要观察波形蛋白、结蛋白、S-100蛋白、CD34等关键指标的表达模式。

1、波形蛋白

阳性表达提示间叶源性肿瘤可能,如纤维肉瘤或平滑肌肉瘤,需结合形态学进一步鉴别。

2、结蛋白

肌源性分化标志物,阳性多见于平滑肌肿瘤或横纹肌肉瘤,阴性可排除多数肌源性肿瘤。

3、S-100蛋白

神经鞘瘤特征性标记,强阳性支持神经源性肿瘤诊断,但需注意恶性黑色素瘤也可阳性。

4、CD34

血管源性肿瘤常见阳性,血管肉瘤诊断需结合CD31等其他内皮标志物共同判断。

建议携带完整病理报告至专科门诊解读,免疫组化需与HE染色形态学特征相互印证才能确诊。

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