健康知道
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肾结石较小可通过大量饮水、适度运动、药物辅助及调整饮食等方式排出，通常直径小于5毫米的结石有较高概率自行排出。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升可增加尿量，帮助冲刷泌尿系统，促进小结石移动。建议分次饮用白开水或柠檬水，避免浓茶咖啡等含草酸饮料。
2、适度运动跳跃类运动如跳绳、上下台阶有助于结石重力性位移。但需避免剧烈运动导致肾绞痛，建议每日进行半小时低强度弹跳活动。
3、药物辅助可遵医嘱使用坦索罗辛松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解炎症水肿，枸橼酸钾碱化尿液。用药期间需监测排尿情况及疼痛程度。
4、饮食调整限制高草酸食物如菠菜坚果，减少钠盐摄入。可适量增加柑橘类水果补充枸橼酸盐，低脂乳制品补充钙质但避免过量。
观察2-4周若未排出或出现发热血尿需及时泌尿外科就诊，B超复查结石位置变化，必要时考虑体外冲击波碎石等医疗干预。
肾结石碎石后可能出现血尿、腰痛、排尿不适、发热等反应，通常与碎石操作、结石排出过程及潜在感染有关。
1、血尿碎石过程中可能损伤泌尿系统黏膜，导致短暂性血尿。多数为淡红色尿液，持续1-2天可自行缓解，建议增加饮水量帮助冲刷尿道。
2、腰痛结石碎片移动可能刺激输尿管引发绞痛，疼痛程度与结石大小相关。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、山莨菪碱片或曲马多缓释片缓解症状。
3、排尿不适碎石后排尿可能出现尿频、尿急或灼热感，与结石碎片排出刺激尿道有关。若合并尿路感染需使用左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素氨丁三醇治疗。
4、发热体温超过38℃可能提示尿路感染或肾盂积水，需及时就医排查。可能与碎石后细菌逆行感染有关，需进行尿培养并静脉使用抗生素。
术后每日饮水量应超过2000毫升，避免剧烈运动，定期复查超声监测结石排净情况，出现持续高热或剧烈腹痛需急诊处理。
