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产后一个星期恶露没有了怎么回事

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产后一个星期恶露没有了怎么回事

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张向宁
张向宁 山东大学齐鲁医院 主任医师

产后恶露突然停止可能由子宫复旧不良、宫腔残留物、感染或激素水平异常等原因引起,可通过按摩子宫、药物促进收缩、清宫手术或抗感染治疗等方式干预。

1、子宫复旧不良

产后子宫收缩乏力导致恶露排出受阻,表现为下腹坠胀。可通过热敷下腹部、按摩子宫促进收缩,必要时使用缩宫素注射液或益母草颗粒等药物。

2、宫腔残留物

胎盘胎膜残留堵塞宫颈口,可能伴随突发腹痛。需超声检查确认,少量残留可用新生化颗粒促进排出,大量残留需行清宫术。

3、感染因素

产褥期感染导致宫腔粘连,常伴有发热、异味分泌物。确诊后需使用头孢克肟片、甲硝唑片等抗生素,严重时需宫腔镜下分离粘连。

4、激素水平异常

哺乳期泌乳素升高抑制子宫内膜脱落,通常无其他不适。可观察1周,若仍无恶露需检查雌激素水平,必要时服用戊酸雌二醇片调节。

建议每日监测体温并观察腹痛情况,保持会阴清洁,避免剧烈运动,若出现发热或持续腹痛应及时就医复查超声。

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