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药物性胃病多数情况下可以自愈,但需结合具体药物类型和胃肠损伤程度判断。
1、停药观察立即停用致病药物后,轻度胃黏膜损伤通常1-2周可自行修复,期间建议食用易消化食物。
2、抑酸治疗质子泵抑制剂如奥美拉唑可减少胃酸分泌,促进黏膜愈合,适用于非甾体抗炎药引起的胃病。
3、黏膜保护硫糖铝等药物能在溃疡面形成保护膜,尤其适用于抗生素或抗肿瘤药物导致的胃黏膜损伤。
4、并发症处理出现呕血或黑便等严重症状时,需内镜下止血或手术治疗,常见于长期服用糖皮质激素者。
恢复期避免辛辣刺激饮食,适量补充优质蛋白和维生素,必要时在医生指导下使用康复新液等促进黏膜修复的药物。
幽门螺旋杆菌感染一般需要10-14天规范治疗,实际疗程受药物敏感性、患者依从性、胃黏膜损伤程度、是否合并并发症等因素影响。
1、药物敏感性不同地区菌株对克拉霉素等抗生素耐药率差异较大,耐药菌株需延长疗程或调整方案。
2、患者依从性严格按时服用四联药物是根治关键,漏服或中断治疗易导致治疗失败。
3、胃黏膜损伤合并胃溃疡者需延长抑酸剂使用时间,黏膜修复情况影响整体康复周期。
4、并发症影响出现消化道出血等严重并发症时,需先控制并发症再行根除治疗。
治疗期间应避免辛辣刺激食物,完成疗程后需间隔4周以上复查呼气试验确认根除效果。