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原发性免疫缺陷病的免疫重建

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原发性免疫缺陷病的免疫重建

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朱振国
朱振国 鹤岗市人民医院 副主任医师
免疫缺陷是采用正常细胞或者基因片段植入患者的体内,发挥功能,以持久地纠正免疫缺陷病,目前包括:进行胸腺组织移植,包括胎儿胸腺组织移植和胸腺上皮细胞移植,疗效不肯定,而且约有十分之一接受胸腺移植的患者发生淋巴瘤,目前已较少使用。一旦发现感染灶应及时治疗,有时需用长期抗感染药物预防性给药,下呼吸道慢性感染者应定期做肺功能试验,对t细胞缺陷患儿不宜输血或者新鲜血制品,若必须输血或者新鲜血制品时,应先将血液进行放射照射,供血者应做巨细胞病毒筛查,最好不做扁桃体和淋巴结切除术,脾切除术视为禁忌。首先包括静脉注射丙种球蛋白,它的治疗指征仅限于低IGG血症,抗体缺陷病儿经过静脉注射丙种球蛋白治疗以后,可以使症状完全缓解,获得正常生长发育,他的剂量是每月一次,静注每公斤体重100~600毫克,持续终身。

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推荐 早起咳嗽有痰是肺热吗

早起咳嗽有痰可能是肺热的表现,但也可能与风寒、痰湿、过敏或慢性呼吸道疾病等因素有关。肺热通常表现为咳嗽痰黄黏稠、咽喉肿痛、口干舌燥等症状,但需结合舌苔脉象综合判断。

1、肺热

肺热多因外感风热或内火旺盛导致,痰液常呈黄色且黏稠,可能伴有咽喉红肿、发热等症状。中医治疗可选用清肺化痰类药物,如羚羊清肺丸、清肺抑火片、复方鲜竹沥液等。日常需避免辛辣刺激食物,适量食用梨、百合等润肺食材。

2、风寒袭肺

风寒引起的咳嗽痰白清稀,常伴鼻塞流清涕,舌苔薄白。可选用通宣理肺丸、风寒咳嗽颗粒等药物散寒止咳。注意保暖避风,饮用姜枣茶有助于驱散寒邪。

3、痰湿蕴肺

长期脾虚湿盛者易出现晨起痰多色白黏腻,胸闷脘痞。二陈丸、橘红痰咳颗粒等药物可燥湿化痰。饮食需减少生冷甜腻,适当增加山药、薏苡仁等健脾化湿食物。

4、过敏因素

过敏性鼻炎或哮喘患者晨起接触尘螨、冷空气等过敏原时,可能引发咳嗽咳痰。氯雷他定片、孟鲁司特钠咀嚼片等抗过敏药物可缓解症状。保持卧室清洁通风,定期清洗床品。

5、慢性呼吸道疾病

慢性支气管炎、支气管扩张等疾病常导致晨起咳嗽脓痰,可能伴随气促。需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸氨溴索口服溶液等药物控制感染。戒烟并加强呼吸功能训练。

长期晨咳建议记录痰液性状与伴随症状,及时进行肺部听诊或影像学检查。保持居所湿度适宜,避免睡前过量饮水。肺热体质者可每日轻叩肺经穴位,痰多者晨起前喝温水帮助排痰。若症状持续超过两周或出现咯血、消瘦等情况须立即就医。

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