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贲门癌症状有哪些?

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贲门癌症状有哪些?

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廖张元
廖张元 天津医科大学总医院 主任医师
如果确定是这一种恶性肿瘤的话,应该及时采取相应的手术或者放疗化疗等治疗措施,具体的症状因人而异。对于中期或者中晚期的贲门癌,临床症状和食管癌比较相似,典型的表现就是进行性吞咽困难。就是在开始的时候可能出现吃一些比较硬的像馒头、米饭这些食物有点困难,但是能够咽下去。随着病情的发展就会出现困难,吃一些半流食,比如面条、粥都可能会困难,到最后可能吞咽水都会困难。当贲门癌患者已经到中晚期时,上腹疼痛的症状比较明显。最终的确诊还是需要做胃镜,通过胃镜下取活检,明确病理性质。

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食道癌和贲门癌并发可通过手术切除、放化疗、靶向治疗、营养支持等方式治疗。该并发症通常由长期胃食管反流、吸烟饮酒、遗传因素、幽门螺杆菌感染等原因引起。

1、手术切除:

早期患者可考虑根治性切除术,中晚期需结合肿瘤位置选择食管部分切除或全胃切除,术后可能出现吻合口瘘等并发症。

2、放化疗:

术前新辅助放化疗可缩小肿瘤体积,术后辅助治疗能降低复发概率,常用方案包含紫杉醇类联合铂类药物。

3、靶向治疗:

针对HER-2阳性患者可使用曲妥珠单抗,PD-1抑制剂适用于晚期患者,治疗前需进行基因检测和免疫组化分析。

4、营养支持:

术后需鼻饲或空肠造瘘维持营养,恢复期选择高蛋白流质饮食,必要时补充维生素和微量元素制剂。

建议定期复查胃镜和CT监测病情变化,出现吞咽梗阻加重或消瘦明显时需及时复诊,治疗期间保持口腔清洁并避免辛辣刺激食物。

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