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左侧输尿管上段结石严重吗

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左侧输尿管上段结石严重吗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

左侧输尿管上段结石是否严重需根据结石大小、梗阻程度及并发症判断,多数小结石可自行排出,较大结石可能引发肾积水或感染。

1、结石大小

直径小于5毫米的结石通常属于轻度情况,80%以上可通过多饮水、运动自然排出,无须特殊治疗。

2、梗阻程度

结石导致完全性梗阻时可能引发肾绞痛和肾功能损害,需药物解痉止痛或体外冲击波碎石治疗。

3、感染风险

合并尿路感染会出现发热、血尿等症状,需使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素控制感染。

4、并发症

长期梗阻可能造成肾积水或肾功能衰竭,此时需行输尿管镜取石术或经皮肾镜碎石术。

建议每日饮水量超过2000毫升,避免高草酸食物,突发剧烈腰痛或发热时应立即就医。

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推荐 右输尿管结石是什么原因引起的

右输尿管结石可能由饮水量不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。

1、饮水量不足

每日液体摄入量过少会导致尿液浓缩,增加尿液中矿物质结晶沉淀概率。建议保持每日2000毫升以上饮水量,可饮用柠檬水等碱性饮品。

2、高盐高蛋白饮食

过量摄入动物内脏、海鲜等高嘌呤食物,或腌制食品等高盐食物,会使尿液中尿酸和钙盐浓度升高。需调整饮食结构,限制每日钠盐摄入不超过6克。

3、尿路感染

可能与变形杆菌、大肠杆菌等病原体感染有关,通常表现为尿频尿急、排尿灼痛等症状。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素治疗。

4、代谢异常

可能与甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等因素有关,通常伴随血尿、腰背部绞痛等症状。需针对原发病治疗,可选用别嘌醇、枸橼酸钾、双氯芬酸钠等药物。

建议增加柑橘类水果摄入,避免久坐憋尿,突发剧烈腰痛或血尿需立即就医。

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