健康知道
| 1人回答 | 65次阅读
急性胰腺炎后血糖升高可通过调整饮食、口服降糖药、胰岛素治疗、定期监测等方式控制。血糖升高通常由胰腺损伤、胰岛素分泌不足、应激反应、继发糖尿病等原因引起。
1、调整饮食减少高糖高脂食物摄入，选择低升糖指数食物，少量多餐。胰腺炎恢复期胃肠功能较弱，需避免暴饮暴食加重血糖波动。
2、口服降糖药二甲双胍可改善胰岛素抵抗，格列美脲促进胰岛素分泌，阿卡波糖延缓糖分吸收。药物选择需结合胰岛功能评估，避免低血糖风险。
3、胰岛素治疗对于胰岛功能严重受损者，需采用基础胰岛素联合餐时胰岛素方案。胰岛素剂量需根据血糖监测结果动态调整。
4、定期监测每日监测空腹及餐后血糖，每3个月检测糖化血红蛋白。胰腺炎后血糖异常可能持续数月，部分患者会发展为永久性糖尿病。
建议保持规律作息，适度运动帮助控制血糖，出现持续高血糖或低血糖症状需及时复诊调整治疗方案。
老年人做肠镜可能出现轻微腹胀、短暂腹痛等不适，严重情况下可能发生肠穿孔、出血等并发症，但概率较低。检查风险主要与基础疾病、肠道准备、操作技术等因素相关。
1、生理性不适检查后可能出现腹胀、肛门不适，通常因注气扩张肠道导致，1-2天可自行缓解，建议术后适量活动帮助排气。
2、麻醉风险老年人对麻醉药物敏感度增高，可能出现低血压、呼吸抑制等反应，术前需严格评估心肺功能，建议选择无痛肠镜前完成心电图检查。
3、机械性损伤肠道脆弱者可能发生黏膜擦伤或出血，尤其存在憩室、肠粘连时，操作中需避免过度牵拉，出血量较大时可使用凝血酶、肾上腺素局部止血。
4、罕见并发症肠穿孔概率不足千分之一，多发生于肠道病变严重或操作难度大时，表现为剧烈腹痛、发热，需紧急行腹腔镜修补或开腹手术。
建议检查前3天进食低渣饮食，完善凝血功能检测，术后2小时饮温水观察反应，出现持续腹痛或便血需立即就医。
