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慢性肾炎患者可遵医嘱使用缬沙坦、贝那普利、环孢素、他克莫司等药物,具体用药需结合病理类型及肾功能分期制定个体化方案。
1、缬沙坦血管紧张素受体拮抗剂可降低蛋白尿,延缓肾功能恶化,适用于伴有高血压的慢性肾炎患者,需监测血钾及肌酐水平。
2、贝那普利血管紧张素转换酶抑制剂通过减少肾小球内压发挥肾脏保护作用,常见不良反应包括干咳,禁用于双侧肾动脉狭窄患者。
3、环孢素免疫抑制剂主要用于病理表现为膜性肾病或局灶节段性肾小球硬化的患者,用药期间需定期检测血药浓度及肝肾功能。
4、他克莫司钙调磷酸酶抑制剂适用于激素抵抗型肾病综合征,可能引发血糖升高和神经毒性,需严格遵循医嘱调整剂量。
慢性肾炎患者应保持低盐优质蛋白饮食,控制血压在130/80毫米汞柱以下,定期复查尿常规和肾功能指标。
尿毒症患者血钾升高可能出现肌肉无力、心律失常、恶心呕吐、感觉异常等症状,严重时可导致心脏骤停。
1、肌肉无力高钾血症会抑制神经肌肉兴奋性,表现为下肢沉重感或上肢持物困难,严重时可能影响呼吸肌功能。
2、心律失常血钾超过5.5mmol/L可干扰心肌电活动,出现心慌、心悸,心电图显示T波高尖,严重时引发室颤。
3、消化系统症状胃肠道平滑肌功能紊乱可能导致食欲减退、腹胀,部分患者伴随肠绞痛和腹泻等消化道不适。
4、感觉异常外周神经敏感性改变可引发唇周麻木、四肢蚁走感,这些症状通常早于严重并发症出现。
尿毒症患者应严格控制高钾食物摄入,定期监测血钾水平,出现上述症状需立即就医进行降钾处理。