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儿童体温35.8度是正常吗

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儿童体温35.8度是正常吗

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王志新
王志新 中日友好医院 主任医师

儿童体温35.8度属于偏低,不属于正常体温范围。正常儿童腋下体温应在36-37度之间,体温偏低可能与测量误差、环境温度低、代谢异常等因素有关。

测量误差是常见原因,如测量时间不足、体温计未夹紧或电子体温计电量不足可能导致读数偏低。环境温度过低时,儿童长时间暴露在寒冷环境中可能导致体温下降,需及时保暖。代谢异常如甲状腺功能减退、营养不良等疾病可能导致基础代谢率降低,表现为体温持续偏低,这类情况通常伴随食欲减退、活动减少等症状。

少数情况下,严重感染如败血症早期可能出现体温不升现象,此时患儿往往伴随精神萎靡、拒食等表现。某些药物过量使用如退热药也可能导致体温过低。先天性代谢疾病如糖原累积症等罕见病也可能以体温调节异常为首发症状。

发现儿童体温35.8度时,家长应先排除测量误差,保持环境温暖,适当增加衣物或调节室温。若重复测量仍偏低或伴随异常表现,应及时就医检查。日常需注意儿童营养均衡,避免过度使用退热药物,寒冷季节做好保暖措施。体温持续偏低需完善甲状腺功能、血常规等检查以明确病因。

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小儿阑尾炎外科补液可通过监测电解质、控制补液速度、调整补液成分、预防感染、观察尿量等方式进行。小儿阑尾炎可能与感染、阑尾腔阻塞等因素有关,通常表现为腹痛、发热、呕吐等症状。 1、监测电解质:小儿阑尾炎手术后,电解质平衡易受影响,需定期监测血钾、血钠等指标,避免低钾血症或高钠血症。补液时可选择0.9%氯化钠注射液或乳酸林格液,维持电解质稳定。 2、控制补液速度:补液速度过快可能导致心脏负荷增加,过慢则可能影响术后恢复。一般建议根据患儿体重和病情调整,婴幼儿每小时补液量控制在5-10ml/kg,学龄儿童可适当增加。 3、调整补液成分:术后早期以晶体液为主,如0.9%氯化钠注射液,后期可适量补充胶体液如羟乙基淀粉,以提高血容量。避免使用高糖溶液,以免加重炎症反应。 4、预防感染:补液过程中需严格无菌操作,避免导管相关感染。可使用抗生素如头孢曲松1g静脉注射,每日一次,预防术后感染。 5、观察尿量:尿量是评估补液效果的重要指标,术后应每小时记录尿量,保持尿量在1-2ml/kg/h。若尿量过少,需调整补液量或使用利尿剂如呋塞米0.5mg/kg静脉注射。 术后患儿应保持清淡饮食,如米粥、面条等,避免油腻食物。适当活动有助于恢复,但需避免剧烈运动。定期复查血常规和腹部超声,确保病情稳定。

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