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小肠破裂修补术后护理措施

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小肠破裂修补术后护理措施

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禚洪庆
禚洪庆 山东省立医院 副主任医师

小肠破裂修补术后护理措施主要有保持伤口清洁、合理饮食、适当活动、遵医嘱用药、定期复查等。小肠破裂修补术是治疗小肠破裂的常见手术方式,术后护理对恢复至关重要。

1、保持伤口清洁

术后需保持手术切口干燥清洁,避免感染。每日观察伤口有无红肿、渗液等异常情况,发现异常及时就医。更换敷料时注意无菌操作,避免用手直接触碰伤口。洗澡时可用防水敷料保护伤口,避免沾水。术后1-2周内避免剧烈运动,防止伤口裂开。

2、合理饮食

术后初期应从流质饮食开始,如米汤、藕粉等,逐渐过渡到半流质和软食。选择易消化、高蛋白、低脂肪的食物,如鸡蛋羹、鱼肉泥、豆腐等。避免食用辛辣刺激、油腻、生冷食物。少量多餐,细嚼慢咽,减轻胃肠负担。术后1个月内避免进食粗纤维食物,防止肠粘连。

3、适当活动

术后早期可在床上进行翻身、抬腿等轻微活动,促进肠蠕动恢复。根据恢复情况逐步增加活动量,从床边活动到室内行走。避免提重物和剧烈运动,防止腹压增高影响伤口愈合。术后1个月内避免重体力劳动和剧烈运动,可进行散步等温和运动。

4、遵医嘱用药

术后需按医嘱使用抗生素如头孢呋辛酯片预防感染,使用止痛药如布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。必要时使用促进胃肠蠕动药物如多潘立酮片。不可自行增减药量或停药,出现药物不良反应及时告知医生。长期服药者需定期复查肝肾功能。

5、定期复查

术后1周、1个月、3个月需复查腹部超声或CT,观察恢复情况。出现腹痛加剧、发热、呕吐等症状应立即就医。复查内容包括伤口愈合情况、肠功能恢复情况等。根据复查结果调整护理方案和用药。术后6个月内避免长途旅行和过度劳累。

小肠破裂修补术后需特别注意饮食调理,从流质逐渐过渡到正常饮食,避免暴饮暴食。保持规律作息,保证充足睡眠。术后3个月内避免腹部受凉,注意保暖。保持良好心态,避免焦虑情绪影响恢复。如出现腹胀、排便异常等情况应及时就医检查。适当进行康复锻炼,但需避免剧烈运动。术后6个月后可逐步恢复正常生活和工作。

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推荐 脾大小正常值为多少mm

脾脏的正常大小通常为长70-120mm、宽50-70mm、厚30-50mm,具体范围可能因个体差异而略有不同。超出正常范围可能提示脾脏异常,如脾肿大或脾萎缩,需结合临床表现和进一步检查明确原因。 1、脾脏正常大小的影响因素 脾脏属于人体淋巴系统的重要器官,其正常大小与年龄、性别、身体状况等因素密切相关。例如,男性脾脏平均稍大于女性,青壮年和儿童的脾脏大小也有所不同。一般来说,通过超声、CT等影像学检查可以有效测量脾脏的长、宽、厚,并与正常值对比,判断是否存在异常变化。 2、脾脏大小异常的常见原因 脾肿大:可能由感染如传染性单核细胞增多症、疟疾、肝脏疾病如肝硬化引起的门静脉高压、血液疾病如白血病、地中海贫血或免疫系统疾病如系统性红斑狼疮引起。还有一些慢性炎症性疾病也可能导致脾脏增大。 脾萎缩:可能与脾脏功能减退,如镰状细胞贫血、辐射暴露及严重营养不良有关。长期慢性疾病或严重感染可能也会引起脾脏尺寸缩小。 3、脾脏异常大小的处理建议 针对脾肿大: a 药物治疗:如肝病引起,可使用保肝药物,如甘草酸制剂。感染性疾病可根据具体病原使用抗生素、抗病毒药等。 b 生活干预:避免剧烈运动及腹部外伤,存在门静脉高压时要预防脾破裂风险。 c 外科治疗:如严重脾功能亢进或继发脾脏其他病变时,可能需要脾切除术。 针对脾萎缩:应避免进一步损伤,如避免接触诱发感染的环境;维持适当营养并治疗潜在慢性病。如有基础疾病如血液病,则需进行专业治疗。 定期检查:建议通过超声波或CT成像监测脾脏变化,必要时完善血液检查和骨髓穿刺等进一步诊断。 如果发现脾脏大小超出正常范围,应及时咨询专业医生进行详细评估和治疗,避免病情进一步发展或遗留后遗症。