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食管破裂需要做胃镜检查吗

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食管破裂需要做胃镜检查吗

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潘周辉
潘周辉 郑州大学第三附属医院 副主任医师
在食管出现破裂的情况下不建议进行胃镜检查,多是因为在进行胃镜检查的时候,如果操作不当,就可以使本来可以保守治疗的小食管穿孔变成大的食管穿孔,这个时候就需要进行手术治疗。一般患者出现食管破裂的情况,可以通过X线检查来进行判断,X线检查胸部侧位片的时候,可以看见纵隔气肿,颈部的皮下也可以出现气肿影,但这个时候也只是考虑存在食管破裂的可能性。如果想要确诊需要进行吞碘油X线造影检查,这样可明确诊断,甚至还可以通过穿刺进行确诊。

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推荐 怎样判断排出的是否为宿便

宿便并非医学概念,排便频率和性状因人而异,可通过观察排便规律性、粪便性状、伴随症状及饮食关联性综合判断。

1、排便规律

健康人群排便频率从每日3次至每周3次均属正常范围,若突然出现超过3天的排便间隔改变需关注。

2、粪便性状

布里斯托大便分类法中3-4型(香肠状或蛇形软便)为理想状态,干硬球状或松散水样便提示异常。

3、伴随症状

腹胀腹痛等症状持续超过排便后30分钟,或出现便血、体重下降等警报症状需就医排查器质性疾病。

4、饮食关联

膳食纤维摄入不足或水分缺乏可导致粪便干硬,乳制品过量可能引起暂时性排便习惯改变。

保持每日1500-2000ml饮水量,适量增加全谷物和蔬菜水果摄入,建立固定排便反射有助于维持正常肠道功能。

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