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胃食管反流可通过调整饮食习惯、药物治疗、内镜下治疗、手术治疗等方式治疗。胃食管反流通常由食管下括约肌松弛、胃酸分泌过多、食管裂孔疝、胃排空延迟等原因引起。
1、调整饮食习惯避免高脂饮食、辛辣刺激食物和咖啡因摄入，减少胃酸分泌。进食后保持直立姿势，睡前两小时禁食，有助于减轻反流症状。
2、药物治疗使用抑酸药物如奥美拉唑、雷贝拉唑减少胃酸分泌，促胃肠动力药如多潘立酮加速胃排空，黏膜保护剂如硫糖铝保护食管黏膜。症状严重时可遵医嘱联合用药。
3、内镜下治疗对于药物治疗无效的患者，可选择内镜下射频治疗或内镜下缝合术。这些微创治疗可增强食管下括约肌功能，但存在一定复发概率。
4、手术治疗顽固性反流或合并食管裂孔疝者需行腹腔镜胃底折叠术。手术能有效重建抗反流屏障，但可能出现吞咽困难等并发症，需严格评估适应症。
胃食管反流患者应控制体重，避免紧身衣物压迫腹部，睡眠时抬高床头，定期复查胃镜评估食管黏膜损伤程度。
胃下垂患者饮食需注意少量多餐、选择易消化食物、避免餐后立即运动、控制饮水量，可适量吃山药、小米粥、南瓜、鱼肉等食物，也可遵医嘱服用多潘立酮、莫沙必利、铝碳酸镁等药物。
1、少量多餐每日进食5-6餐，每餐控制在200-300克，减轻胃部负担。避免暴饮暴食导致胃部过度牵拉。
2、易消化食物选择软烂面条、蒸蛋、豆腐等低纤维食物，减少胃肠蠕动负担。避免粗粮、竹笋等粗纤维食物刺激胃壁。
3、避免餐后运动进食后保持坐位或半卧位30分钟，防止重力作用加重下垂。餐后2小时内避免弯腰、跳跃等动作。
4、控制饮水量餐前30分钟及餐后1小时内限制饮水，每次不超过200毫升。过量液体会稀释胃酸并增加胃部重量。
建议配合腹肌锻炼增强核心肌群支撑力，睡眠时抬高床头15厘米，症状加重时及时消化科就诊评估是否需要胃托固定。
