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室间隔缺损干下型通常需要手术治疗，主要治疗方式有经导管封堵术、外科修补术等。室间隔缺损干下型是先天性心脏病的一种，指缺损位于肺动脉瓣下，靠近主动脉瓣的区域，可能影响心脏血流动力学。
经导管封堵术是一种微创介入治疗方法，适用于部分室间隔缺损干下型患者。医生通过股静脉或股动脉插入导管，将封堵器送至缺损部位进行封堵。该方法创伤小、恢复快，住院时间短，但需要严格评估缺损大小、位置及与周围结构的关系。术后需定期复查心脏超声，监测封堵器位置及有无残余分流。封堵材料多为镍钛合金，生物相容性较好。
外科修补术是治疗室间隔缺损干下型的传统方法，适用于缺损较大或位置特殊的患者。手术需开胸或在体外循环下进行，直接缝合缺损或使用补片材料修补。该方法可彻底纠正解剖畸形，但创伤较大，恢复期较长。术后需密切监测心律、心功能及有无传导阻滞等并发症。修补材料包括自体心包、涤纶补片等，需根据患者具体情况选择。
药物治疗不能根治室间隔缺损干下型，但可作为术前准备或术后辅助。常用药物包括利尿剂如呋塞米片，用于减轻心脏负荷；血管扩张剂如卡托普利片，有助于降低肺动脉压力；强心药物如地高辛片，可改善心功能。药物治疗需严格遵医嘱，定期评估效果，调整用药方案。药物使用期间需监测电解质、肾功能等指标。
室间隔缺损干下型术后康复包括心肺功能锻炼、营养支持及心理疏导。早期可在医生指导下进行低强度有氧运动，逐步增加活动量。饮食应保证优质蛋白摄入，如鱼肉、蛋类，补充维生素和矿物质。定期随访心脏超声、心电图等检查，评估手术效果。避免剧烈运动和感染，接种疫苗前需告知医生病史。
室间隔缺损干下型可能并发感染性心内膜炎、心律失常、肺动脉高压等。术前术后需预防性使用抗生素如注射用头孢唑林钠。出现心悸、气促加重需及时就医，排查有无传导阻滞或残余分流。肺动脉高压患者需长期随访，必要时使用靶向药物如波生坦片。避免拔牙等有创操作前未预防性使用抗生素。
室间隔缺损干下型患者术后应保持均衡饮食，适量摄入高纤维食物如燕麦、绿叶蔬菜，避免高盐高脂饮食。根据恢复情况逐步增加散步、游泳等有氧运动，避免竞技性体育项目。保证充足睡眠，避免过度劳累。定期复查心脏功能，儿童患者需监测生长发育指标。出现发热、呼吸困难等症状需及时就诊，警惕感染或心功能恶化。
