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坏死性小肠结肠炎初期有些什么症状需要怎么治疗呀

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坏死性小肠结肠炎初期有些什么症状需要怎么治疗呀

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黄玉红
黄玉红 中国医科大学附属第一医院 主任医师

坏死性小肠结肠炎初期可能出现腹胀、呕吐、血便等症状,治疗可通过禁食胃肠减压、抗生素治疗、静脉营养支持、手术治疗等方式进行。该病通常由早产、肠道缺血、细菌感染、喂养不当等原因引起。

1、腹胀

早期表现为腹部膨隆伴肠鸣音减弱,可能与肠道蠕动功能紊乱有关,需通过禁食和胃肠减压缓解。

2、呕吐

呕吐物常含胆汁或咖啡样物,提示肠道梗阻或黏膜损伤,需立即停止经口喂养并给予静脉补液。

3、血便

大便呈暗红色或果酱样,显示肠黏膜坏死出血,需使用头孢曲松、甲硝唑等抗生素控制感染。

4、呼吸暂停

严重时可出现呼吸循环不稳定,与全身炎症反应有关,需重症监护并考虑外科手术干预。

患儿需绝对卧床休息,严格遵医嘱调整喂养方案,定期监测腹部体征和生命体征变化。

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腹泻伴肠鸣音亢进可能由饮食不当、肠道感染、肠易激综合征、乳糖不耐受等原因引起,可通过调整饮食、补液治疗、药物干预等方式缓解。

1、饮食不当

进食生冷或变质食物刺激胃肠黏膜,表现为水样便伴肠鸣音增强。建议暂停进食8-12小时,少量多次饮用淡盐水或口服补液盐。

2、肠道感染

病毒或细菌感染导致肠道炎症反应,常伴随发热、腹痛。可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散、诺氟沙星等药物。

3、肠易激综合征

肠道功能紊乱与精神压力有关,症状反复发作。需避免高脂饮食,必要时使用匹维溴铵、复方谷氨酰胺肠溶胶囊调节肠道功能。

4、乳糖不耐受

先天缺乏乳糖酶导致腹泻腹胀,进食乳制品后症状加重。需采用无乳糖饮食,可补充乳糖酶制剂改善症状。

腹泻期间注意补充水分和电解质,避免摄入奶制品及高纤维食物,若症状持续超过48小时或出现血便需及时就医。

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