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骨关节炎与风湿有关吗

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骨关节炎与风湿有关吗

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胡乃文
胡乃文 山东省立医院 副主任医师

骨关节炎与风湿性关节炎属于两种不同疾病,前者主要与关节退行性变有关,后者属于自身免疫性疾病。两者在发病机制、症状表现和治疗方式上均有明显差异。

1、发病机制

骨关节炎是关节软骨磨损导致的退行性病变,风湿性关节炎则是免疫系统错误攻击关节滑膜引发的炎症。

2、症状特点

骨关节炎多表现为负重关节的晨僵和活动痛,风湿性关节炎常见对称性小关节肿痛伴全身症状。

3、受累关节

骨关节炎好发于膝、髋等承重关节,风湿性关节炎多见于手指、腕部等小关节。

4、治疗方向

骨关节炎以缓解症状和保护关节为主,风湿性关节炎需使用免疫抑制剂控制病情进展。

日常需注意关节保暖,避免过度负重活动,超重者建议控制体重以减轻关节负担。

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推荐 降尿酸的两大食物

若出现高尿酸血症或痛风,可以适量吃樱桃、低脂乳制品、芹菜、薏米等食物,也可以遵医嘱吃别嘌醇、非布司他、苯溴马隆、碳酸氢钠等药物。建议及时就医,积极配合医生治疗,在医生的指导下服用合适的药物,并做好饮食调理。

一、食物1. 樱桃

樱桃富含花青素和维生素C,有助于降低血尿酸水平,减少痛风发作概率。

2. 低脂乳制品

低脂牛奶或酸奶含乳清蛋白和钙质,可促进尿酸排泄,对缓解高尿酸症状有帮助。

3. 芹菜

芹菜含有大量水分和钾元素,具有利尿作用,能辅助排出体内多余尿酸。

4. 薏米

薏米有利水渗湿功效,中医常用于改善湿热体质,对调节尿酸代谢有一定作用。

二、药物1. 别嘌醇

别嘌醇为黄嘌呤氧化酶抑制剂,通过减少尿酸生成来治疗高尿酸血症,需监测肝功能。

2. 非布司他

非布司他是新型选择性黄嘌呤氧化酶抑制剂,降尿酸效果显著,可能出现胃肠道反应。

3. 苯溴马隆

苯溴马隆通过抑制肾小管尿酸重吸收促进排泄,肾功能不全者慎用。

4. 碳酸氢钠

碳酸氢钠可碱化尿液,预防尿酸性肾结石形成,长期使用需警惕电解质紊乱。

日常需限制高嘌呤食物摄入,每日饮水超过2000毫升,避免剧烈运动诱发痛风发作。

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