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妊娠高血压多高才是高血压

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妊娠高血压多高才是高血压

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倪新海
倪新海 中国医学科学院阜外医院 主任医师

妊娠期高血压的诊断标准为收缩压≥140毫米汞柱和(或)舒张压≥90毫米汞柱,需间隔4小时以上重复测量确认。妊娠期高血压可能增加母婴并发症风险,需密切监测。

妊娠期高血压的诊断需基于两次及以上测量结果,且测量时孕妇处于静息状态。血压轻度升高(140-159/90-109毫米汞柱)可能仅需生活方式调整,如低盐饮食、适度活动。若血压持续≥160/110毫米汞柱,或伴随头痛、视物模糊、尿蛋白阳性等症状,需立即干预。部分孕妇可能出现子痫前期,表现为血压骤升伴多器官功能损害,需住院治疗。血压监测应避免情绪紧张、憋尿等干扰因素,建议使用经过验证的电子血压计。

妊娠期高血压孕妇应每日定时测量血压并记录,避免高盐高脂饮食,保证优质蛋白摄入。出现头晕、水肿加重或胎动异常时需及时就医。定期产检中需监测尿蛋白、肝肾功能及胎儿发育情况,必要时遵医嘱使用甲基多巴片、拉贝洛尔片等降压药物,禁止自行调整剂量。保持情绪稳定,左侧卧位休息有助于改善胎盘血流。

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血压128/82mmHg属于正常偏高范围,接近高血压前期的临界值。正常血压范围为收缩压90-120mmHg,舒张压60-80mmHg。血压128/82mmHg虽然未达到高血压诊断标准,但需引起重视,尤其对于有高血压家族史或心血管疾病风险的人群。 1、生活方式:保持健康的生活方式有助于控制血压。建议减少钠盐摄入,每日食盐量控制在5克以下;增加富含钾、镁、钙的食物,如香蕉、菠菜、牛奶等;避免高脂肪、高糖饮食,减少红肉和加工食品的摄入。 2、运动习惯:规律运动对血压管理至关重要。每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等;同时结合力量训练,每周2-3次,以增强心血管功能。 3、体重管理:超重和肥胖是高血压的重要危险因素。通过健康饮食和适量运动,将体重控制在正常范围内,BMI保持在18.5-24.9之间,有助于降低血压。 4、压力管理:长期精神压力可能导致血压升高。学习放松技巧,如深呼吸、冥想、瑜伽等;保证充足睡眠,每晚7-9小时;培养兴趣爱好,保持积极心态。 5、定期监测:定期监测血压变化,建议每月至少测量一次。如果血压持续升高或出现头晕、头痛等症状,应及时就医,遵医嘱进行进一步检查和治疗。 饮食方面,建议采用DASH饮食模式,多吃蔬菜、水果、全谷物、低脂乳制品,适量摄入鱼类、禽肉、坚果和豆类。运动方面,选择适合自己的有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,每周至少5天,每次30分钟以上。护理方面,保持良好的生活习惯,戒烟限酒,避免熬夜,定期体检,及时发现并控制血压异常。

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