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血糖一直降不下是什么原因

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血糖一直降不下是什么原因

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赵蕾
赵蕾 首都医科大学宣武医院 副主任医师

血糖持续偏高可能由胰岛素抵抗、饮食不当、运动不足、胰腺功能受损等原因引起,需通过药物调整、生活方式干预等方式控制。

1、胰岛素抵抗

体内细胞对胰岛素敏感性下降,导致葡萄糖利用障碍,表现为餐后血糖升高。可通过增加运动、减轻体重改善,必要时使用二甲双胍、罗格列酮、西格列汀等药物。

2、饮食不当

高糖高脂饮食、过量碳水化合物摄入会直接升高血糖。建议调整饮食结构,选择低升糖指数食物,配合阿卡波糖、伏格列波糖、米格列醇等降糖药。

3、运动不足

缺乏运动导致能量消耗减少,肌肉对葡萄糖摄取能力下降。规律进行有氧运动和抗阻训练有助于改善血糖,严重时可联合使用胰岛素促泌剂。

4、胰腺功能受损

2型糖尿病晚期或1型糖尿病会出现胰岛β细胞功能衰竭,通常伴随多饮多尿症状。需采用胰岛素替代治疗,如门冬胰岛素、甘精胰岛素等。

监测血糖变化,保持规律作息,避免熬夜和应激状态,定期复查糖化血红蛋白评估长期控制效果。

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