健康知道
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尿酸升高可能由遗传代谢异常、高嘌呤饮食、肾脏排泄功能下降、血液系统疾病等原因引起，可通过调整饮食结构、增加水分摄入、药物治疗等方式干预。
1、遗传因素原发性高尿酸血症常与遗传性嘌呤代谢酶缺陷有关，建议有家族史者定期监测血尿酸水平，可遵医嘱使用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等降尿酸药物。
2、饮食不当长期摄入动物内脏、海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物会导致尿酸生成增加，需减少红肉摄入并增加低脂乳制品，急性发作期可配合秋水仙碱缓解症状。
3、肾功能异常慢性肾病会导致尿酸排泄障碍，多伴随血肌酐升高和尿量改变，治疗需控制血压血糖，必要时使用碳酸氢钠碱化尿液。
4、血液疾病白血病、淋巴瘤等疾病因细胞大量破坏使尿酸生成激增，常伴随贫血和出血倾向，需针对原发病进行化疗或放疗。
每日饮水建议超过2000毫升，避免剧烈运动诱发痛风发作，合并肥胖者需逐步减轻体重至正常范围。
手关节肿胀可能由风湿性关节炎、类风湿关节炎、骨关节炎或痛风性关节炎引起。
1、风湿性关节炎风湿性关节炎多与链球菌感染有关，表现为游走性关节肿痛，可通过青霉素控制感染，使用阿司匹林、布洛芬、泼尼松缓解症状。
2、类风湿关节炎类风湿关节炎属于自身免疫病，晨僵明显且呈对称性肿胀，需长期服用甲氨蝶呤、来氟米特、艾拉莫德等抗风湿药物。
3、骨关节炎骨关节炎与关节退变相关，活动后疼痛加重，可补充氨基葡萄糖，局部注射玻璃酸钠，必要时行关节置换术。
4、痛风性关节炎痛风由尿酸结晶沉积引发，常见第一跖趾关节红肿热痛，需服用非布司他降尿酸，急性期用秋水仙碱、依托考昔镇痛。
建议完善类风湿因子、抗CCP抗体、尿酸等检查明确诊断，日常注意关节保暖，避免提重物等过度负荷活动。
