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阑尾增粗通常指阑尾直径异常增大,可能由阑尾炎、粪石梗阻、淋巴组织增生或肿瘤等因素引起,需结合影像学与临床症状综合判断。
1. 阑尾炎细菌感染导致阑尾壁充血水肿,表现为右下腹痛、发热,可通过血常规和超声诊断,治疗需静脉抗生素或阑尾切除术,药物可选头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星。
2. 粪石梗阻粪便硬块阻塞阑尾腔引发管腔扩张,伴随阵发性脐周痛转移至右下腹,CT检查可确诊,建议手术切除,急性期可短期使用解痉药如山莨菪碱。
3. 淋巴增生儿童常见因病毒感染致淋巴滤泡增生,表现为轻度压痛和低热,超声显示均匀增粗,多数保守治疗观察,必要时用阿莫西林克拉维酸钾。
4. 肿瘤性病变罕见阑尾类癌或腺癌导致局部增厚,可能无症状或伴肠梗阻,需病理活检确诊,治疗以右半结肠切除术为主,配合卡培他滨等化疗药物。
发现阑尾增粗应避免剧烈运动,暂时禁食并尽早就医,术后恢复期需高蛋白低纤维饮食促进愈合。
阑尾炎主要表现为右下腹疼痛、恶心呕吐、发热、食欲减退等症状,治疗方法包括抗生素治疗、手术切除等。
1、右下腹疼痛早期表现为脐周隐痛,逐渐转移至右下腹并固定,疼痛可能伴随压痛和反跳痛。轻度病例可通过静脉注射头孢曲松、甲硝唑等抗生素控制感染。
2、恶心呕吐胃肠道受刺激引起的反射性症状,常出现在疼痛之后。需禁食并静脉补液,严重时可使用昂丹司琼等止吐药物。
3、发热体温通常不超过38.5℃,提示存在炎症反应。物理降温无效时可服用对乙酰氨基酚,但需警惕阑尾穿孔风险。
4、食欲减退全身炎症反应导致消化功能抑制,急性期应禁食,恢复期逐步过渡至流质饮食,避免辛辣刺激食物。
出现持续腹痛或高热应及时就医,术后需保持伤口清洁,逐步恢复低纤维饮食并避免剧烈运动两周。