肾积水会有肌酐吗？

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肾积水肌酐

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肾积水会有肌酐吗？

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刘茂静山东大学齐鲁医院副主任医师

肾积水可能出现肌酐升高的情况。肾积水通常由尿路梗阻、泌尿系统结石、肿瘤等因素引起，当肾脏功能受损时可能导致肌酐水平异常。

尿路梗阻是肾积水的常见原因，尿液排出受阻会导致肾盂内压力增高，长期压迫肾实质可能影响肾小球滤过功能。这种情况下血液中的肌酐无法有效通过肾脏排出，实验室检查可发现肌酐值超过正常范围。患者可能同时伴有腰部胀痛、排尿困难等症状，超声检查可见肾盂扩张。治疗需解除梗阻原因，如放置输尿管支架或进行碎石手术，术后肌酐水平多可逐渐恢复。

部分慢性肾积水患者可能出现渐进性肾功能损害，肾小球滤过率持续下降会导致肌酐蓄积。这类患者往往存在长期反复的泌尿系统感染或先天性尿路畸形，肾功能损害呈不可逆性发展。除肌酐升高外，还可出现贫血、电解质紊乱等表现，需通过肾功能检查、CT尿路造影等明确诊断。治疗重点在于控制原发病，必要时需进行血液净化治疗。

建议肾积水患者定期监测肾功能指标，避免使用肾毒性药物，保持每日尿量在1500毫升以上。出现肌酐升高时应及时就医，通过影像学检查明确积水原因，在医生指导下进行针对性治疗。日常注意控制蛋白质摄入量，避免剧烈运动加重肾脏负担。

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