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剖腹产后遗症主要包括切口感染、盆腔粘连、子宫内膜异位症、瘢痕妊娠等,按发生概率及严重程度由轻至重排列。
1、切口感染术后切口红肿渗液,多因消毒不彻底或护理不当导致,需抗生素治疗如头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾,严重时需清创处理。
2、盆腔粘连腹腔内纤维组织异常增生,可能与术中组织损伤有关,表现为慢性盆腔痛,可通过腹腔镜粘连松解术治疗。
3、子宫内膜异位症子宫内膜种植于切口处形成病灶,伴随周期性疼痛,可选用布洛芬、孕三烯酮等药物控制,必要时手术切除。
4、瘢痕妊娠胚胎着床于子宫瘢痕处,属于产科急症,需立即终止妊娠,治疗方法包括甲氨蝶呤注射或子宫动脉栓塞术。
术后早期下床活动有助于预防粘连,饮食注意补充优质蛋白促进切口愈合,出现异常出血或发热应及时复诊。
输卵管疏通术后一般需要2-4周恢复期方可同房,具体时间受手术方式、个人体质、术后护理及复查结果影响。
1、手术方式腹腔镜微创手术创伤较小,恢复较快;开腹手术创面较大需更长时间愈合。
2、个人体质年龄较轻、无慢性疾病者组织修复速度快;合并贫血或免疫力低下者恢复延迟。
3、术后护理严格遵医嘱抗感染治疗可降低炎症风险;过早剧烈运动可能引发创面出血。
4、复查结果需确认超声显示无盆腔积液、血HCG阴性且阴道无异常出血方可恢复性生活。
术后应避免盆浴及游泳,穿着宽松棉质内裤,出现腹痛发热需及时返院复查。