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高血压患者血压降得太快会有何风险

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高血压患者血压降得太快会有何风险

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马烈
马烈 首都医科大学附属北京地坛医院 主任医师
我们降压治疗中在80年代的时候,有一个降压药叫硝苯地平,就是它是一个短效的就叫心痛定,当时也比较广泛的应用吃一片血压马上就降下来,认为特别好的一个降压药,但是过了几年以后通过循证医学的证据发现,吃着硝苯地平心痛定这个药降压以后,反倒增加了它长期的一个心脑血管病的死亡率,这是为什么这个都是对高血压的认识对高血压药的认识,人也是走了一段的弯路,为什么是这样的那就是短效的药物可以引起一些交感神经兴奋性的一个增高,它反倒对交感神经系统它有兴奋的一个作用,这个兴奋的作用反倒引起心脏的短期的,比方说的引起什么心跳加快长期容易引起就是靶器官动脉硬化,所以现在不建议应用短效的快速的一个降压药,现在基本上都用的是平稳的一个降压药。

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高血压患者可以遵医嘱服用八珍汤,但需结合血压控制情况及药物相互作用综合评估。八珍汤主要适用于气血两虚证,高血压患者服用时需注意药材配伍、血压波动风险、体质辨证、药物代谢影响等因素。

1. 药材配伍

八珍汤含人参、当归等升压药材,可能抵消降压药效果,建议在中医师指导下调整配伍比例或替换为党参等温和药材。

2. 血压波动

方中川芎具有扩张血管作用,可能引起血压短暂下降,合并使用降压药时需加强监测,防止直立性低血压发生。

3. 体质辨证

肝阳上亢型高血压患者禁用本方,气血两虚型患者服用时需配合天麻、钩藤等平肝潜阳药材平衡药性。

4. 药物代谢

当归可能影响华法林代谢,与利尿剂联用可能加重电解质紊乱,服用前需向医生说明正在使用的降压药物。

高血压患者服用八珍汤期间应每日监测血压,避免高盐饮食,出现头晕等不适立即停药就医,中药调理需与西医治疗方案协同进行。

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