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如何治疗Wegener肉芽肿病

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如何治疗Wegener肉芽肿病

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沈华
沈华 江苏省人民医院 副主任医师
Wegener肉芽肿病的治疗包括糖皮质激素,如泼尼松,免疫抑制剂如环磷酰胺、甲氨蝶呤等药物联合治疗。建议遵医嘱服用糖皮质激素药物治疗,开始时剂量要足量使用,当症状逐渐缓解后,不能立即停止药物治疗,需要逐渐减少糖皮质激素的药物剂量,控制病情,避免造成骤停药物,出现疾病的反复发作。wegener肉芽肿以上呼吸道及下呼吸道肉芽肿,并且出现坏死性的炎性病变、肾小球肾炎、血管炎为特点。因此要早期发现,尽早明确诊断,积极正规的药物治疗,定期到医院复查。

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牙龈上长小肉疙瘩可能由牙龈增生、根尖周脓肿、口腔纤维瘤、牙龈癌等原因引起,需要通过口腔检查明确诊断后针对性治疗。

1、牙龈增生

长期佩戴不良修复体或口腔卫生差刺激牙龈组织增生,表现为无痛性粉红色肿块。去除刺激因素后增生可消退,严重者需手术切除,常用药物包括复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片、过氧化氢溶液。

2、根尖周脓肿

龋齿或牙外伤导致根尖区化脓性炎症,牙龈可见瘘管伴黄色脓液渗出。需进行根管治疗消除感染源,配合头孢克洛胶囊、甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊控制炎症。

3、口腔纤维瘤

口腔黏膜结缔组织良性肿瘤生长缓慢呈圆形隆起,可能与慢性创伤有关。确诊后需手术完整切除,术后可短期使用康复新液、西瓜霜喷剂、碘甘油预防感染。

4、牙龈癌

长期吸烟饮酒或HPV感染导致恶性溃疡性肿物,常伴出血和牙齿松动。需病理活检确诊后行根治性手术,配合放疗化疗,常用药物包括顺铂注射液、紫杉醇注射液、卡培他滨片。

发现牙龈肿物应避免自行挑破,保持口腔清洁用软毛牙刷,定期口腔检查有助于早期发现病变。

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