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长期吃降压药对身体有什么危害

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长期吃降压药对身体有什么危害

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郝盼盼
郝盼盼 山东大学齐鲁医院 主任医师

长期服用降压药可能引起电解质紊乱、肝肾功能异常、代谢异常及体位性低血压等不良反应,需定期监测相关指标并遵医嘱调整用药。

1、电解质紊乱

利尿剂类降压药可能导致低钾血症,表现为乏力、心悸。建议定期检测血钾水平,必要时补充钾剂如氯化钾缓释片,或联用保钾利尿剂螺内酯。

2、肝肾损伤

血管紧张素转换酶抑制剂可能升高肌酐水平,钙拮抗剂经肝脏代谢。用药期间需每3-6个月检查肝肾功能,发现异常可换用ARB类如缬沙坦。

3、代谢异常

β受体阻滞剂可能影响糖脂代谢,引发血糖升高。糖尿病患者宜选用钙拮抗剂氨氯地平,联合生活方式干预控制血糖。

4、体位性低血压

α受体阻滞剂可能导致突然站立时头晕,老年患者建议睡前服用特拉唑嗪,起床时动作缓慢,避免跌倒风险。

服药期间应保持低盐饮食,每日监测血压变化,避免与柚子、酒精同服,出现肌肉酸痛或水肿等症状及时就医复查。

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阵发性房颤患者可遵医嘱使用普罗帕酮、胺碘酮、美托洛尔、地高辛等药物控制心律。建议及时就医,在医生指导下根据个体情况选择药物。

一、普罗帕酮

作为Ic类抗心律失常药,通过抑制钠离子通道减慢传导,适用于无器质性心脏病患者,可能出现头晕或胃肠道反应。

二、胺碘酮

III类广谱抗心律失常药,适用于合并器质性心脏病患者,需警惕甲状腺功能异常和肺纤维化等长期副作用。

三、美托洛尔

β受体阻滞剂通过降低交感神经兴奋性控制心室率,常见不良反应包括心动过缓和乏力。

四、地高辛

正性肌力药物通过增强迷走神经张力减慢房室传导,适用于心衰合并房颤患者,需监测血药浓度预防中毒。

日常需限制咖啡因摄入,避免过度劳累,定期监测心率和血压变化,出现持续心悸或胸痛应立即就医。

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