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前列腺素E2具有舒张血管、促进炎症反应、调节子宫收缩和保护胃肠黏膜等多种生理作用,主要功能包括血管调节、炎症介导、生殖系统调控、黏膜保护。
1、血管调节:前列腺素E2通过激活血管平滑肌受体导致血管扩张,临床用于改善外周循环障碍,相关药物包括前列地尔、米索前列醇、阿洛前列素。
2、炎症介导:作为重要炎症介质,前列腺素E2可增强血管通透性并引发红肿热痛,非甾体抗炎药通过抑制其合成发挥抗炎作用。
3、生殖系统调控:在女性生殖系统中,前列腺素E2能促进宫颈软化与子宫收缩,临床应用于引产和催产,常用制剂为地诺前列酮。
4、黏膜保护:前列腺素E2可刺激胃肠黏液分泌并抑制胃酸产生,用于预防非甾体抗炎药相关胃黏膜损伤,代表药物为米索前列醇。
使用前列腺素E2相关药物需严格遵医嘱,避免自行调整剂量,用药期间注意监测血压变化和消化道反应。
前列腺增生可通过经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺切开术、开放性前列腺切除术、激光前列腺剜除术等方式治疗。
1、电切术经尿道前列腺电切术通过电切环切除增生组织,适用于中等体积前列腺增生,术后可能出现短暂尿失禁或出血。
2、切开术经尿道前列腺切开术在腺体表面做切口缓解压迫,创伤较小但复发率相对较高,适合高龄或基础疾病较多患者。
3、切除术开放性前列腺切除术通过腹部切口完整切除腺体,适用于巨大前列腺增生,需考虑较长恢复期和手术风险。
4、激光术激光前列腺剜除术利用激光汽化或剜除增生组织,出血少恢复快,但对术者操作技术要求较高。
术后需保持导尿管通畅,避免剧烈运动,遵医嘱进行膀胱功能锻炼,定期复查排尿情况和残余尿量。