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强直性脊柱炎好治吗

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强直性脊柱炎好治吗

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折为成
折为成 聊城市人民医院 主治医师
强直性脊柱炎的治疗,由于病因不明,是不能根治的一种疾病。目前没有特别有效的缓解疗法,只能非甾体的消炎止疼药、生物制剂,或作用相对较慢的中药、中成药等起到一定的控制的效果。如果停药,疾病的发展过程可能仍然还会继续,通常建议选择有规律而且科学的治疗方法,同时防止病情的加重。应该做到早期诊断、早期治疗,采取综合治疗的措施,比如宣教、体疗、理疗、药或外科治疗的综合治疗方法。强直性脊柱炎属于慢性疾病,是自身免疫性的疾病,可能会导致关节或关节周边的肌肉肌腱附着点出现炎症反应,通常不可逆。有95%以上是发生在青壮年患者的身上,并具有较高的致残率。

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强直性脊柱炎孕晚期入盆一般不会受到疾病直接影响,但需密切监测骨盆活动度与胎儿状况。强直性脊柱炎可能因炎症导致骶髂关节或腰椎强直,但孕晚期入盆主要与胎儿大小、骨盆形态及激素水平有关。建议定期产检并联合风湿免疫科评估病情。

强直性脊柱炎患者孕晚期骨盆韧带受松弛素影响仍可能适度扩张,若骶髂关节未完全骨性强直,多数可完成正常入盆过程。需通过超声和触诊确认胎头位置,同时监测炎症指标如C反应蛋白。日常可通过骨盆摇摆运动促进胎儿下降,但避免过度弯腰或扭转动作。

少数严重病例可能出现骨盆入口狭窄或脊柱后凸畸形,影响胎头衔接。此时需结合MRI评估产道情况,必要时提前制定剖宫产方案。若出现持续性腰痛加重或髋关节活动受限,需排除疾病急性发作可能。

建议孕晚期保持适度活动如游泳或瑜伽,睡眠时用孕妇枕支撑腰背部。分娩前需由产科与风湿免疫科共同制定方案,优先选择硬膜外麻醉缓解产痛。产后需关注脊柱稳定性,避免负重并继续抗炎治疗。

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