| 1人回答 | 46次阅读
肾结石患者可在夜间接受体外冲击波碎石治疗,具体时间安排需根据医院设备条件、结石位置及患者身体状况综合评估。
1、医院条件部分医院急诊科配备24小时碎石设备,可满足夜间紧急碎石需求,但非急诊情况建议优先选择日间门诊治疗。
2、结石特征输尿管中下段结石或肾盂结石更适合夜间急诊碎石,若存在严重肾积水或感染需先控制炎症。
3、患者状态夜间突发肾绞痛且药物无法缓解时可行碎石,但需评估患者血压、心率等生命体征是否稳定。
4、术后观察夜间碎石后需留院观察4-6小时,确认无血尿加重、发热等并发症方可离院。
建议碎石后每日饮水2000毫升以上,避免剧烈运动,定期复查超声监测排石情况。
直径小于5毫米的尿结石多数可自行排出,实际排出概率与结石位置、患者饮水量、泌尿系统解剖结构及是否合并感染等因素相关。
1、结石大小直径小于5毫米的结石自然排出概率较高,超过7毫米的结石通常需要医疗干预。输尿管最狭窄处约3毫米,是影响排石的关键部位。
2、结石位置肾盂结石较输尿管结石更难排出,输尿管下段结石比上段更易排出。膀胱结石排出难度通常低于上尿路结石。
3、患者因素每日饮水量超过2000毫升可增加排石概率,既往有排石史者更易排出。存在泌尿系统畸形或狭窄者排石难度增大。
4、辅助措施适度跳跃运动有助于输尿管结石移动,α受体阻滞剂可松弛输尿管平滑肌。合并感染或剧烈疼痛时应立即就医。
建议保持每日3000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石位置变化,突发腰痛或血尿需急诊处理。