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经前期紧张症可分为生理型、心理型、混合型、水肿型和疼痛型五种类型。该症状与激素波动、神经递质变化、生活方式等因素相关，可能伴随乳房胀痛、情绪波动、头痛、水肿等表现。
1、生理型
生理型经前期紧张症主要表现为乳房胀痛、腹胀、疲劳等躯体症状。这类症状与黄体期孕激素水平升高导致水钠潴留有关，部分患者可能出现体重轻微增加。日常可通过低盐饮食、适量运动缓解，严重时可遵医嘱使用螺内酯片或氢氯噻嗪片等利尿剂，但需注意电解质监测。
2、心理型
心理型以情绪障碍为突出表现，包括焦虑、抑郁、易怒等情绪波动。其发生与血清素等神经递质周期性变化相关。建议通过正念冥想、规律作息调节，症状显著者可短期使用氟西汀胶囊或帕罗西汀片等抗抑郁药物，但须严格遵循精神科医师指导。
3、混合型
混合型同时存在生理和心理症状，可能涉及多系统功能紊乱。这类患者往往既有乳房压痛又有显著情绪变化，严重程度较高。治疗需结合生活方式调整与药物干预，如布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，联合维生素B6片调节神经功能。
4、水肿型
水肿型特征为明显的水钠潴留表现，包括手足肿胀、眼睑浮肿，可能伴随尿量减少。与抗利尿激素分泌异常相关。除限制钠盐摄入外，可考虑使用氨苯蝶啶片等保钾利尿剂，同时需监测肾功能指标避免电解质紊乱。
5、疼痛型
疼痛型以头痛、腰骶部酸痛或全身肌肉疼痛为主要症状，可能与前列腺素分泌增加有关。热敷、针灸等物理疗法有一定效果，药物治疗可选用萘普生钠片或双氯芬酸钠缓释片，但胃肠道不适者慎用。
经前期紧张症患者应保持均衡饮食，适量增加全谷物、深色蔬菜及富含欧米伽3脂肪酸的食物摄入。每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳，有助于调节内分泌。症状持续加重或影响生活质量时，建议至妇科或内分泌科就诊，通过激素检测、心理评估等明确分型后制定个体化方案。记录症状日记有助于医生判断病情变化规律。
