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老年性脑梗的治疗方法主要有药物治疗、康复训练、手术治疗、生活干预。
1、药物治疗药物治疗包括抗血小板聚集药物如阿司匹林、氯吡格雷，降脂药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，以及改善脑循环药物如丁苯酞、银杏叶提取物。
2、康复训练康复训练涵盖肢体功能训练、语言康复训练、吞咽功能训练等，需在专业康复师指导下循序渐进进行。
3、手术治疗手术治疗适用于大血管闭塞患者，包括机械取栓术、颈动脉内膜剥脱术等，需严格评估手术指征。
4、生活干预生活干预包括控制血压血糖、戒烟限酒、低盐低脂饮食、适度运动等，有助于预防脑梗复发。
老年性脑梗患者需定期复查，遵医嘱规范用药，家属应协助患者坚持康复训练并监测病情变化。
糖尿病性乳酸性酸中毒可通过补液纠正脱水、使用碳酸氢钠纠正酸中毒、胰岛素治疗控制血糖、血液透析清除乳酸等方式治疗。糖尿病性乳酸性酸中毒通常由双胍类药物过量、组织缺氧、肝肾功能障碍、感染等原因引起。
1、补液纠正脱水快速静脉补液可恢复有效循环血量，改善组织灌注，首选生理盐水或乳酸林格液，避免使用含乳酸的液体。
2、碳酸氢钠纠酸当动脉血pH值低于7.1时需静脉滴注碳酸氢钠，纠正代谢性酸中毒，使用时需监测血气分析避免过度碱化。
3、胰岛素治疗持续静脉输注短效胰岛素控制高血糖，常用药物包括门冬胰岛素、赖脯胰岛素、重组人胰岛素，需每小时监测血糖调整剂量。
4、血液透析严重病例需进行连续性肾脏替代治疗或血液透析，可快速清除血乳酸、纠正电解质紊乱，尤其适用于肾功能衰竭患者。
患者需立即停用双胍类药物，治疗期间严格监测生命体征、血气及电解质，恢复期应调整降糖方案并定期复查肝肾功能。
