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肾结石需要及时治疗吗

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肾结石需要及时治疗吗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石需要及时治疗。肾结石可能导致肾绞痛、尿路感染、肾积水等并发症,严重时甚至引发肾功能损害。

1、轻度症状:

早期肾结石可能仅表现为腰部隐痛或排尿不适,可通过多饮水、适度运动促进结石排出。

2、急性发作:

结石移动引发肾绞痛时需立即就医,医生可能开具双氯芬酸钠、山莨菪碱等解痉镇痛药物缓解症状。

3、并发症风险:

结石梗阻可能导致尿路感染或肾积水,需使用头孢克肟、左氧氟沙星等抗生素控制感染,必要时行输尿管支架置入术。

4、肾功能损害:

长期梗阻未处理可能造成不可逆肾损伤,需根据结石大小选择体外冲击波碎石术或经皮肾镜取石术。

日常建议保持每日2000-3000毫升饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声监测结石情况。

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输尿管结石治疗可选择泌尿外科就诊,主要治疗方法有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜取石等。实际选择需根据结石大小、位置及患者身体状况综合评估。

1、泌尿外科

泌尿外科是处理输尿管结石的核心科室,可开展各类结石诊疗技术。典型症状为突发腰腹部绞痛伴血尿,可能与代谢异常、尿路梗阻等因素有关。

2、急诊科

急性肾绞痛发作时需急诊处理,通过止痛解痉缓解症状。剧烈疼痛常由结石卡顿引发,可能伴随恶心呕吐等消化道反应。

3、肾内科

针对代谢性结石患者需肾内科协同治疗,排查高尿酸血症等基础疾病。复发性结石患者应进行24小时尿液成分分析。

4、三甲医院

复杂病例建议选择配备钬激光等先进设备的三甲医院。大于6毫米的结石或合并感染时,通常需要住院手术治疗。

治疗期间应保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石排出情况。

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