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手腕一用力或旋转就疼但是手腕不肿

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手腕一用力或旋转就疼但是手腕不肿

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申剑
申剑 北京医院 主任医师

手腕用力或旋转时疼痛但无肿胀可能由腕关节劳损、腱鞘炎、三角纤维软骨复合体损伤、腕关节不稳等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、支具固定、康复训练等方式缓解。

1、腕关节劳损

长期重复手腕动作可能导致肌肉韧带疲劳,表现为活动时隐痛。建议减少手工操作,局部热敷促进血液循环,必要时使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶等药物缓解炎症。

2、腱鞘炎

腕部肌腱与腱鞘过度摩擦引发无菌性炎症,旋转时出现刺痛。可尝试腕部制动休息,遵医嘱使用塞来昔布胶囊、氟比洛芬贴膏等抗炎药物,配合超声波物理治疗。

3、三角软骨损伤

腕关节三角纤维软骨复合体撕裂会导致旋转负重痛,可能与外伤或退变有关。需通过MRI确诊,轻者可用腕关节支具保护,重者需关节镜微创手术修复。

4、腕关节不稳

韧带松弛或陈旧性损伤可能导致腕骨排列异常,活动时产生机械性疼痛。需进行腕部肌力训练增强稳定性,严重韧带断裂需手术重建。

避免提重物及重复性手腕动作,疼痛持续超过两周或夜间加重时应及时就诊骨科,排除隐匿性骨折或神经卡压等病变。

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