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痛风石不可自行挤出。痛风石是尿酸钠结晶沉积形成的硬结,自行处理可能导致感染、伤口不愈或神经损伤。
1、感染风险皮肤破损后细菌易侵入,引发局部红肿热痛甚至全身发热,需抗生素治疗如阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星。
2、组织损伤痛风石常附着于肌腱、关节囊等结构,暴力挤压可能损伤周围组织,加重炎症反应,需使用秋水仙碱、非甾体抗炎药或糖皮质激素控制急性发作。
3、尿酸释放挤压可能导致结晶碎片进入血液,诱发全身炎症反应,需降尿酸治疗如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆。
4、专业处理体积较大或影响功能的痛风石需外科手术切除,合并溃疡感染时需清创联合负压引流治疗。
急性期减少高嘌呤食物摄入,每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄,避免关节外伤及过度劳累。