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如何治疗与预防腰椎间盘突出

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如何治疗与预防腰椎间盘突出

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侯勇
侯勇 山东大学齐鲁医院 主任医师

腰椎间盘突出可通过生活方式调整、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗与预防。腰椎间盘突出通常由久坐不动、姿势不良、退行性变、外伤等原因引起。

1、生活方式调整

避免久坐久站,每1小时起身活动5分钟;保持正确坐姿,腰部垫靠枕支撑;控制体重减轻腰椎负荷;睡硬板床并采取侧卧屈膝姿势。

2、物理治疗

热敷缓解肌肉痉挛,每次20分钟;低频电刺激改善局部血液循环;牵引治疗增大椎间隙压力;专业推拿松解软组织粘连。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片可缓解疼痛;肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片改善肌紧张;神经营养药如甲钴胺片促进神经修复。

4、手术治疗

椎间孔镜髓核摘除术适用于单纯突出;椎间盘切除植骨融合术用于严重病例;人工椎间盘置换术可保留节段活动度;微创通道技术减少组织损伤。

日常可进行游泳、小燕飞等腰背肌锻炼,避免提重物及突然扭转动作,注意腰部保暖,长期伏案工作者建议使用人体工学椅。

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推荐 青少年骨头响是缺钙吗

青少年骨头响可能由关节滑液气泡破裂、韧带摩擦、生长痛或钙磷代谢异常引起,缺钙仅为其中一种可能因素。

1、关节滑液气泡破裂

关节活动时滑液内气泡破裂发出声响,属于生理现象,无须特殊治疗,可通过适度拉伸缓解。

2、韧带摩擦

快速生长期韧带与骨骼摩擦产生弹响,建议加强关节周围肌肉锻炼,如游泳等低冲击运动。

3、生长痛

骨骼生长速度超过软组织延展性可能导致异响,可通过热敷和补充维生素D3帮助钙吸收。

4、钙磷代谢异常

可能与维生素D缺乏或甲状旁腺功能异常有关,表现为夜间下肢痉挛伴弹响,需检测血钙血磷水平,可遵医嘱使用碳酸钙D3片、骨化三醇胶丸或阿法骨化醇软胶囊。

日常保证每日500毫升牛奶摄入,适当晒太阳促进维生素D合成,若伴随关节红肿热痛需及时就诊骨科。

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