健康知道
| 1人回答 | 46次阅读
天门冬氨酸氨基转移酶是存在于肝脏、心肌等组织中的一种转氨酶，临床简称AST或GOT，其异常升高可能与肝脏疾病、心肌损伤、肌肉病变、药物影响等因素相关。
1、肝脏疾病AST在肝细胞中含量较高，急性肝炎、肝硬化等疾病可能导致肝细胞破坏释放AST。伴随黄疸、乏力症状，可遵医嘱使用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊、双环醇片等保肝药物。
2、心肌损伤心肌梗死或心肌炎时心肌细胞受损，AST与肌酸激酶同工酶同时升高。典型表现为胸痛、心悸，需进行心电图检查并配合医生使用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等治疗。
3、肌肉病变横纹肌溶解症、多发性肌炎等肌肉疾病会导致肌细胞AST泄漏。可能出现肌痛、尿色加深，需检测肌酸激酶并采用泼尼松片、甲氨蝶呤片等免疫抑制剂。
4、药物影响他汀类降脂药、抗结核药等可能引起药物性肝损伤导致AST升高。通常无特异性症状，需及时停药并监测肝功能变化。
检测发现AST异常时建议避免饮酒及高脂饮食，根据医生建议完善超声、CT等检查明确病因。
肝硬化患者可通过饮食调整、规律作息、药物管理和定期复查等方式保养。肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝及胆汁淤积等因素引起。
1、饮食调整选择低脂高蛋白饮食，减少钠盐摄入以预防腹水，适量补充维生素B族和维生素K，避免辛辣刺激及坚硬食物损伤食管静脉。
2、规律作息保证充足睡眠避免过度劳累，适度进行散步等低强度运动，严格戒酒并远离肝毒性物质，保持情绪稳定减少心理压力。
3、药物管理遵医嘱服用恩替卡韦等抗病毒药物，使用螺内酯联合呋塞米控制腹水，必要时补充人血白蛋白，禁止自行服用中药或保健品。
4、定期复查每3-6个月进行肝功能、超声和甲胎蛋白检测，每年完成胃镜检查评估食管静脉曲张程度，出现意识模糊或呕血立即急诊就医。
日常可食用山药、百合等健脾食物，注意预防感冒和皮肤瘙痒，避免接触化学制剂，家属需协助记录每日体重和尿量变化。
