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跟骨断裂可通过石膏固定、药物治疗、物理治疗、微创手术、切开复位内固定等方式治疗。跟骨断裂通常由高处坠落、交通事故、运动损伤、骨质疏松、长期负重等原因引起。
1、石膏固定
适用于无移位或轻度移位的跟骨断裂。石膏固定能够维持骨折端的稳定性,促进骨折愈合。固定时间通常为6-8周,期间需要定期复查X线片以观察骨折愈合情况。拆除石膏后需要进行循序渐进的康复训练,帮助恢复踝关节功能。
2、药物治疗
可遵医嘱使用骨肽注射液、接骨七厘片、伤科接骨片等药物。这些药物能够促进骨折愈合,缓解疼痛和肿胀。骨肽注射液含有多种骨生长因子,能够刺激成骨细胞活性。接骨七厘片和伤科接骨片是中成药,具有活血化瘀、消肿止痛的功效。
3、物理治疗
包括超声波治疗、红外线照射、电刺激疗法等。物理治疗能够改善局部血液循环,减轻肿胀和疼痛,促进骨折愈合。超声波治疗可以加速骨痂形成,红外线照射有助于缓解肌肉痉挛。这些治疗通常需要连续进行2-4周,每天1-2次。
4、微创手术
适用于移位明显的跟骨断裂。微创手术创伤小,恢复快,能够有效复位骨折块。手术方法包括经皮螺钉固定、外固定支架固定等。术后需要配合石膏固定4-6周,并进行早期功能锻炼。微创手术能够最大限度保留跟骨关节面的完整性。
5、切开复位内固定
适用于严重粉碎性骨折或关节面塌陷的跟骨断裂。手术通过切开复位骨折块,使用钢板螺钉进行牢固固定。这种方法能够精确恢复跟骨解剖结构,但创伤较大,恢复时间较长。术后需要严格制动6-8周,并密切观察伤口愈合情况。
跟骨断裂患者治疗期间应保持充足休息,避免患肢负重。饮食上可多摄入富含钙质和蛋白质的食物,如牛奶、鸡蛋、鱼肉等,有助于骨折愈合。康复期可进行适度的踝关节活动度训练和肌肉力量练习,但需在医生指导下循序渐进。定期复查X线片,观察骨折愈合情况,及时调整治疗方案。如出现持续疼痛、肿胀加重或伤口感染等情况,应及时就医。