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肺结节和肺癌一样吗

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肺结节和肺癌一样吗

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原庆
原庆 首都医科大学附属北京中医医院 主任医师

肺结节和肺癌不一样,肺结节是影像学上的描述,肺癌是恶性肿瘤。肺结节可能是良性病变,也可能是肺癌的早期表现。

肺结节通常指肺部直径小于3厘米的圆形或类圆形病灶,多数为良性病变,如炎性假瘤、结核球、错构瘤等。这些结节生长缓慢,边缘光滑,密度均匀,一般不会引起明显症状。部分肺结节可能由感染、炎症或陈旧性病变引起,经过抗感染治疗或随访观察后可自行吸收或稳定不变。对于这类良性病变,通常建议定期复查胸部CT,观察结节变化情况,无须特殊处理。

少数肺结节可能是肺癌的早期表现,尤其是直径超过8毫米的实性结节或混合性磨玻璃结节。这类结节往往具有边缘不规则、分叶状、毛刺征等恶性特征,可能伴随咳嗽、痰中带血、胸痛等症状。对于疑似恶性的肺结节,需进一步通过增强CT、PET-CT或穿刺活检明确诊断。早期肺癌通过手术切除可获得较好预后,五年生存率较高。因此对于高危结节应密切随访或积极干预。

发现肺结节后应避免过度恐慌,但也不能掉以轻心。建议戒烟并减少接触粉尘等有害物质,保持规律作息和适度运动有助于增强肺部抵抗力。随访期间若出现咳嗽加重、咯血、体重下降等症状需及时就诊。医生会根据结节大小、形态特征及个人危险因素制定个体化的监测或处理方案。

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