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停经44天后腹痛是宫外孕还是月经

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停经44天后腹痛是宫外孕还是月经

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张向宁
张向宁 山东大学齐鲁医院 主任医师

停经44天后腹痛可能与月经失调、先兆流产、异位妊娠、盆腔炎等疾病有关,需结合检查明确诊断。

1、月经失调

精神压力或内分泌紊乱可能导致月经延迟,伴随轻微下腹坠胀。可通过热敷缓解,必要时使用黄体酮胶囊、益母草颗粒、乌鸡白凤丸等药物调节周期。

2、先兆流产

妊娠早期可能出现停经后腹痛及阴道流血,与孕酮不足有关。需检测血HCG和孕酮,遵医嘱使用地屈孕酮片、黄体酮注射液、固肾安胎丸等保胎治疗。

3、异位妊娠

输卵管妊娠破裂时出现剧烈腹痛和休克,血HCG上升缓慢。需紧急手术切除病灶,常用腹腔镜输卵管开窗术或患侧输卵管切除术。

4、盆腔炎

炎症导致下腹持续性疼痛伴发热,与细菌上行感染有关。需使用头孢曲松钠、甲硝唑片、妇科千金片等抗感染治疗。

建议立即就医检查血HCG和B超,避免剧烈运动,保持外阴清洁,记录腹痛特点和阴道出血情况。

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