健康知道
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体外碎石后结石排出时可能出现轻度疼痛，疼痛程度主要与结石大小、输尿管敏感性、是否继发感染以及个人痛阈有关。
1. 结石大小：直径小于5毫米的结石排出时多为隐痛，超过6毫米的结石移动可能引发明显绞痛，需警惕嵌顿风险。
2. 输尿管状态：碎石刺激可能导致输尿管痉挛性收缩，表现为阵发性腰腹部绞痛，可遵医嘱使用解痉药物缓解。
3. 继发感染：合并尿路感染时排尿灼痛感加重，可能伴随发热，需配合抗生素治疗控制炎症。
4. 个体差异：痛觉敏感人群对结石移动更敏感，建议通过多饮水、适度跳跃运动促进结石顺利排出。
排石期间每日饮水量应超过2000毫升，避免憋尿及剧烈运动，若出现持续剧烈疼痛或血尿应及时复查。
直径0.8厘米的肾结石多数情况下无须立即碎石治疗。肾结石处理方式主要有保守排石、药物溶石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石。
1、保守排石：直径小于1厘米的结石可通过多饮水、适度运动促进自然排出，每日饮水量建议超过2000毫升，可配合跳绳等跳跃运动。
2、药物溶石：尿酸类结石可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠碱化尿液，合并肾绞痛时可选用双氯芬酸钠栓或盐酸坦索罗辛缓解症状。
3、体外碎石：当结石引起反复感染或梗阻时，可采用体外冲击波碎石术，该方式适用于硬度较低的磷酸钙或尿酸结石。
4、内镜取石：对于保守治疗无效的结石，可通过输尿管软镜钬激光碎石，尤其适合输尿管中下段嵌顿性结石。
建议定期复查泌尿系超声监测结石位置变化，避免高草酸饮食，控制每日钠盐摄入量低于5克。
