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小孩中耳炎会引起发烧吗

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小孩中耳炎会引起发烧吗

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师

小孩中耳炎可能引起发烧,早期表现为低热或耳部不适,进展期可出现高热、耳痛加剧,严重时可能伴随鼓膜穿孔。

1、早期表现

中耳炎初期可能仅表现为耳内闷胀感或轻微疼痛,部分患儿体温轻度升高,家长需注意观察孩子频繁抓耳或哭闹行为。

2、炎症进展

细菌感染加重时体温可超过38.5℃,耳痛明显影响睡眠,建议家长及时测量体温并使用退热贴等物理降温措施。

3、化脓阶段

脓液积聚可能导致鼓膜膨隆,此时高热可达39℃以上,需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛等抗生素治疗。

4、并发症期

若出现呕吐、颈部僵硬等症状,提示可能并发脑膜炎,家长应立即带孩子急诊就医,避免延误治疗时机。

患病期间建议保持患儿鼻腔通畅,哺乳期婴儿喂奶时抬高头部,避免用力擤鼻加重中耳压力。

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儿童发热伴咽部充血可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚、小儿咽扁颗粒、开喉剑喷雾剂等药物,家长需严格遵循儿科医生指导用药,避免自行调整剂量或联合用药。

1、退热药物

布洛芬混悬液通过抑制前列腺素合成发挥解热作用,适用于38.5摄氏度以上发热,家长需间隔6小时给药;对乙酰氨基酚滴剂通过中枢神经系统降温,肝肾功能异常患儿慎用。

2、中成药制剂

小儿咽扁颗粒含金银花等成分可缓解咽痛,可能出现轻微腹泻;开喉剑喷雾剂含八爪金龙具有局部消炎作用,喷药后半小时内避免进食饮水。

3、抗生素使用

细菌性咽炎需经血常规检查后使用阿莫西林克拉维酸钾,家长需完成规定疗程;支原体感染可选用阿奇霉素干混悬剂,用药期间观察胃肠道反应。

4、辅助治疗

生理盐水雾化有助于缓解咽部肿胀,家长需确保雾化器清洁;低敏维生素C泡腾片可增强免疫力,但糖尿病患儿禁用。

建议家长保持患儿每日2000毫升饮水,选择常温流质饮食,每4小时监测体温变化,若持续高热48小时或出现皮疹需立即复诊。

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