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肺炎一定要做ct吗 为什么

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肺炎一定要做ct吗 为什么

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张立红
张立红 北京大学人民医院 主任医师
肺炎是指肺部发生的炎症。与细菌感染、病毒性感染有关系。主要表现为咳嗽、咳痰、发热、呼吸困难、胸痛等等表现。听诊可闻及肺泡水泡音。胸部拍片检查有肺部炎症的表现。血常规检查提示,白细胞总数增高,一般不需要进行ct检查。主要治疗是控制感染,除了静脉输液消炎治疗以外,还可以配合雾化吸入、祛痰治疗。但是如果遇到这样的情况。胸部拍片显示肺炎是大叶性肺炎,经过积极的治疗,而且治疗的比较彻底,疗程也足够。但患者反复发作咳嗽,而且胸部拍片肺炎吸收不理想。在这种情况下,就需要做进一步的检查,做肺部ct检查进一步明确。因为有时候有气道的异物或者有一些肺部占位性的病变,导致气道阻塞引起阻塞性肺炎。只是消炎治疗是不足够的,效果不好,所以要进一步做肺部ct检查,明确诊断。诊断明确了,治疗也就会有效果的。

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外耳道肿瘤是否严重需根据肿瘤性质判断,良性肿瘤通常不严重,恶性肿瘤可能较严重。外耳道肿瘤主要有乳头状瘤、耵聍腺瘤、鳞状细胞癌、基底细胞癌、腺样囊性癌等类型,建议及时就医明确诊断。

外耳道良性肿瘤生长缓慢,边界清晰,一般不会侵犯周围组织或发生转移。常见症状为耳道内无痛性肿块、听力轻度下降或耳闷感。通过手术切除多可治愈,复发概率较低。术后需保持耳道清洁干燥,避免用力擤鼻或游泳,定期复查耳内镜观察恢复情况。

外耳道恶性肿瘤具有侵袭性生长特性,可能破坏颞骨或向周围淋巴结转移。早期可能出现血性耳漏、顽固性耳痛、面部麻木等症状,晚期可导致面瘫或听力丧失。治疗需结合肿瘤分期采用扩大切除术联合放疗,部分病例需进行颈淋巴结清扫。术后可能出现耳廓畸形或平衡功能障碍,需长期随访监测复发。

建议出现耳道肿块、持续耳痛或听力变化时尽早就诊耳鼻喉科,通过耳内镜、CT或病理活检明确诊断。避免自行掏耳或局部涂抹药物,治疗期间保持充足睡眠与均衡营养,限制辛辣刺激性食物摄入。

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